Fréquence

Si l'on se réfère à la définition ostéodensitométrique de l'Ostéoporose :

31% des femmes françaises agées de 60 ans et 50% de celles ayant atteint 70 ans et plus seraient atteintes d'Ostéoporose densitomertrique, donc plus exposées aux risque de fractures.

Mais combien vont être victimes de cette maladie, avoir une fracture?
On estime qu'une femme de 50  ans aujourd'hui a un risque cumulé de fracture de 50 % au cours de sa vie.

Une femme sur 2 concernée, c'est énorme!

A l'exception des fractures du poignet, et de tassements vertébraux passés inaperçus, il est rare qu'un diagnostic de fracture ostéoporotique soit mentionné avant 70 ans.

Et c'est dommage car la première fracture même minime doit impérativement alerter,
conduire à faire le diagnostic et à mettre en route un traitement !

Bien sur les conséquences immédiates et les séquelles éventuelles diffèrent selon le type de fracture.
Une fracture du poignet n'est pas comparable à la redoutable fracture du col du fémur.

L'ostéoporose fragilise tous les os, donc en théorie tous sont exposés; en pratique
certaines parties du squelette sont plus fréquemment touchées :

Fréquence des fractures du fémur, du poignet, du bras
et du bassin en fonction de l'âge

Le poignet

la fracture du poignet constitue souvent une première alerte... mais elle est trop rarement prise en compte: elle est survenue au ski ou à l'occasion d'une chute.

On ne pense pas à l'ostéoporose, d'autant que la femme est jeune; la majorité de ces fractures survient à la période pré ou péri ménopausique: entre 40 et 60 ans.

"ce n"est pas grave, elle a glissé, une simple chute, ça se répare bien, ce n'est rien."

Et bien alors pas d'accord mais pas d'accord du tout !

Une fracture du poignet ce n'est pas rien: c'est une vraie alerte, qui doit etre prise au sérieux, qui doit faire porter le diagnostic d'ostéoporose,et en évaluer l'importance, qui doit conduire à instaurer un traitement.

L'incidence en France n'est pas connue actuellement de façon formelle. Aux USA elle est évaluée à 5% (les patientes ne sont pas hospitalisées, il n'y apas de comptabilisation facile des platres).


Tassements vertebraux

L'âge de la première fracture a été estimé aux alentours de la soixantaine mais le diagnostic est rarement porté avant 70 ans ou bien de façon fortuite à l'occasion d'un examen radiologique.

Ceci tient au fait que dans la moitié des cas environ le tassement est progressif, insensible.

Lorsque la douleur existe elle est vive, aigue, brutale, à l'occasion d'un effort (soulever un enfant, une valise, ou lors d'un déménagement), il est impératif de consulter

Pourcentage de femmes atteintes

Ces chiffres sont vraisemblablement en deça de la réalité


Le col du fémur

La fracture  du col du femur est la plus grave et la mieux évaluée des complications de l'osteoporose.
Elle est liée à une fragilité osseuse qui rend l'os très sensible aux traumatismes même peu importants.

L'incidence annuelle de la fracture du col du fémur augmente exponentiellement avec l'âge.

Elle est de 8/1000 par an après 80 ans avec de grandes variations selon les pays.

Les fractures du col du fémur sont deux fois plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes et l'âge moyen des fractures est de 81 ans chez les femmes et de 73 ans chez l'homme.

Enfin on voit aussi fréquemment  des fractures de cheville, plus rarement du talon (saut d'un muret un peu plus haut que prévu)... et cas exceptionel, une fracture du sternum causée par le retour brutal du manche d'une tondeuse !


   Un problème de civilisation

L'Ostéoporose est une pathologie de civilisation, liée à l'évidence à l'allongement de la durée de la vie, mais pas seulement.

Les conditions de vie, la réduction de l'activité physique quotidienne, les modifications de l'alimentation  interviennent vraisemblablement .
En 1990 on estimait à 1,7 milions le nombre de fracture de hanche survenant chaque année, sans la mise en oeuvre dans tous les pays developpés d'une politique de prévention et de traitement précoce, le nombre de cas pourrait etre multiplié par 4 en 2050. 

   Un problème mondial

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